Alt om østrogenfri prevensjon

Hva er østrogenfri prevensjon?

Østrogenfri prevensjon er metoder som ikke inneholder hormonet østrogen. Dette gjør dem aktuelle for kvinner som enten ikke kan bruke østrogen, eller som ønsker et alternativ uten dette hormonet. I stedet inneholder disse metodene kun gestagen, et syntetisk hormon som ligner kroppens eget progesteron.

Hvem passer østrogenfri prevensjon for?

Østrogenfri prevensjon er et godt alternativ for kvinner som:

• Ammer (påvirker ikke melkeproduksjonen)
• Har økt risiko for blodpropp.
• Opplever bivirkninger fra østrogenholdige prevensjonsmidler.
• Har migrene (spesielt med aura).
• Røyker og er over 35 år.
• Har BMI over 35.

Fordeler og ulemper med østrogenfri prevensjon

Fordeler:

• Lavere risiko for blodpropp og hjerte-karsykdom sammenlignet med østrogenholdige alternativer.
• Egnet for ammende kvinner.
• Inkluderer langtidsvirkende preparater som gir høy beskyttelse mot graviditet.

Ulemper:

• Enkelte metoder, som gestagenpiller, krever nøyaktig daglig inntak
• Uregelmessige blødninger eller spotting kan forekomme, og blødningsmønsteret er vanskeligere å kontrollere enn med østrogenholdig prevensjon

Hvilke typer østrogenfri prevensjon finnes?

Her er en oversikt over de vanligste alternativene:

Gestagenpiller (minipiller og piller med gestagen)

1. Cerazette, Desogestrel (desogestrel 75 µg)

Hvordan det virker: Hemmer eggløsning og gjør livmorslimet ugjennomtrengelig for sædceller.

Fordeler:

• God beskyttelse ved riktig bruk
• Egnet for ammende.

Bivirkninger:

• Uregelmessige blødninger.
• Humørsvingninger, hodepine eller akne hos noen brukere.

1. Slinda (drospirenon 4 mg)

Hvordan det virker: Hemmer eggløsning

Fordeler:

• Studier viser at Slinda kan gi noe bedre blødningskontroll enn Cerazette.
• Virkestoffet kan ha effekt på akne.

Bivirkninger:

• Kan gi uregelmessige blødninger i starten.

3. Minipillen Conludag

Hvordan det virker: Gjør livmorslimet tykkere, som hindrer sædceller å komme inn i livmoren.

Fordeler:

• Lavere pris. Lite hormoner hvis man ønsker det.

Bivirkninger:

• Må tas til samme tid hver dag for å gi beskyttelse (maks 3-timers vindu).
• Høyere risiko for uregelmessige blødninger.

Langtidsvirkende gestagenpreparater

P-stav (Nexplanon)

Hvordan det virker: Et implantat som settes inn under huden og frigir etonogestrel over tid.

Fordeler:

• Varer i opptil 3 år.
• Krever ikke daglig inntak av pille.
• Effektiv og trygg metode.

Bivirkninger:

• Uregelmessige menstruasjoner.
• Krever medisinsk assistanse ved innsetting og fjerning.

Hormonspiraler

Mirena (levonorgestrel 52 mg)

Hvordan det virker: Frigir levonorgestrel lokalt i livmoren. Settes inn i livmoren av helsepersonell.

Fordeler:

• Gir beskyttelse i opptil 8 år.
• Kan redusere menstruasjonsblødninger og smerter.

Bivirkninger:

• Innsettingsprosedyren kan være ubehagelig.
• Kan gi uregelmessige blødninger. Noen opplever bortfall av menstruasjon.

Kyleena (levonorgestrel 19,5 mg)

Hvordan det virker: Mindre dose levonorgestrel enn Mirena. Settes inn i livmoren av helsepersonell.

Fordeler:

• Effektiv i opptil 5 år.
• God for yngre kvinner eller de som ikke har født.

Bivirkninger:

• Liknende som Mirena.

Jaydess (levonorgestrel 13,5 mg)

Fordeler:

• Varighet: opptil 3 år
• God for yngre kvinner eller de som ikke har født.

Bivirkninger:

• Liknende som Mirena, men kortere varighet.

Levosert (levonorgestrel 52 mg)

Hvordan det virker: Hormonspiral med samme mengde levonorgestrel som Mirena. Settes inn i livmoren av helsepersonell.

Fordeler:

• Gir beskyttelse i opptil 8 år.
• God for behandling av kraftige menstruasjoner.

Bivirkninger:

• Kan gi endringer i menstruasjonssyklusen.

Kobberspiral

Fordeler:

• Hormonfritt alternativ.
• Virker i opptil 5 år

Bivirkninger:

• Kan gi kraftigere og mer smertefulle menstruasjoner.

Hvordan velge riktig prevensjon?

Valget av prevensjonsmiddel bør gjøres i samråd med lege eller helsesykepleier. Faktorer som livsstil, medisinsk historie, behov for langtidsbeskyttelse og personlige preferanser spiller en stor rolle. Det finnes et bredt spekter av alternativer – fra daglige piller til langtidsvirkende løsninger som spiral, p-stav og kobberspiral.